Conoce más sobre lesiones de meniscos.

Las lesiones meniscales presentan una alta incidencia, tanto dentro de la población deportista profesional como aficionada.

  • Incidencia 60-70 personas afectadas por cada 100,000 personas cada año.
  • Es cuatro veces más frecuentes en hombres que en mujeres
  • La mayoría se producen entre los 20 y 31 años
  • Es la indicación más frecuente de artroscopía de rodilla hoy en día.

Ocurren habitualmente en el contexto de un mecanismo traumático o por degeneración de la sustancia del menisco.

Signos y Síntomas

  • Dolor agudo, punzante luego de una lesión con la rodilla en rotación y flexión con el pie fijo en el suelo.
  • La duración del dolor es variable
  • Puede presentarse con aumento de líquido intraarticular recurrente
  • Sensación de bloqueo.
  • Dolor a la palpación de la interlínea articular
  • El rango de movimiento puede estar comprometido debido al dolor o a un bloqueo meniscal.

Diagnóstico clínico

Se han descrito más de veinte pruebas específicas para evaluar lesiones meniscales.

  • Tienen  sensibilidad y especificidad que varía entre 64 y 97%.
  • La sensibilidad disminuye al estar presente otras lesiones asociadas, especialmente las del ligamento cruzado anterior.
  • El dolor al palpar la interlínea articular es una de las pruebas más sencillas de evaluar y una de las más sensibles.

La magnitud del dolor es un parámetro clínico de poco valor al momento de determinar el tipo de lesión por lo que no se podría seleccionar a los pacientes sólo utilizando el examen físico.

Papel de la Resonancia Magnética

Como método complementario para confirmar el diagnóstico de rotura meniscal, la resonancia magnética ha sido la herramienta no invasiva más utilizada

  • Tiene una certeza diagnóstica de hasta un 98%
  • Su limitante es no estar disponible en todos los Centros hospitalarios, debido a su alto costo.

Por todo lo anterior, el diagnóstico artroscópico continúa siendo el estándar de oro, ya que es un procedimiento simple, poco invasivo, con posibilidad diagnóstica y terapéutica en un mismo tiempo.

Es importante recordar que el examen físico sigue siendo importante al momento de enfrentar pacientes con sospecha de lesión meniscal y deberá ser hecho por un especialista para tener la mayor certeza posible.

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Fuente de la información:

Correlación clínica – imagenológica – artroscópica en el diagnóstico de las lesiones  meniscales. Acta Ortopédica Mexicana 2011; 25(2): Mar.-Abr: 99-102

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Conoce qué es una lesión del mango rotador.

El manguito rotador

es un conjunto de 4 músculos con sus respectivos tendones localizados en el hombro (supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, subescapular), se insertan en la cabeza del húmero y son estabilizadores dinámicos de la articulación y son parte importante para la movilidad del mismo. (mira aquí el video)

El tendón más frecuentemente lesionado es el supraespinoso, pueden lesionarse debido a traumatismos, o bien, debido a cambios degenerativos en las estructuras óseas vecinas que generan el conocido pinzamiento subacromial que posteriormente puede evolucionar a una ruptura del mango rotador.

La sintomatología principal

de una lesión del mango rotador es el dolor en el hombro que puede llegar a ser más intenso por la noche, puede irradiarse al cuello o al brazo, cuando el dolor es intenso o existe una rotura importante de los tendones, existirá dificultad para levantar o rotar el brazo

El tratamiento inicial

consiste en iniciar un programa adecuado de terapia física que ayudará a mejorar el dolor, mejorar el movimiento ya fortalecer los músculos afectados. Puede complementarse con desinflamatorio vía oral  o infiltrado en el hombro.

Cuando persiste la molestia

a pesar del tratamiento antes mencionado, puede llegar a ser necesario algún tratamiento quirúrgico para recuperar la funcionalidad de nuestro hombro.

Si tienes dolor en el hombro y no ha mejorado con analgésico nuestra recomendación es acudir para ser evaluado y determinar el tipo de lesión y  con ello el mejor tratamiento para una recuperación temprana y adecuada.

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Conoce que es el codo de tenista.

Epicondilitis lateral o codo de tenista

Es muy frecuente en jugadores de tenis, de ahí el nombre de codo de tenista, debido a la extensión de la muñeca durante la actividad deportiva.

Otras causas son actividades que involucran movimientos repetitivos de la muñeca y en antebrazo .

La enfermedad consiste en el daño e inflamación del tendón de los músculos epicondileos laterales, más frecuentemente , el extensor radial corto. Mira el video aquí.

Se caracteriza por dolor en la región lateral del codo exacerbado al realizar extensión de la muñeca y supinación (movimiento en el cual se coloca la palma de la mano mirando hacia arriba).

El tratamiento consiste en :

  • Analgésicos, desinflamatorios
  • Bandas ortopédicas para el codo
  • Hielo en la zona de dolor
  • Infiltraciones
  • Terapia física

Cuando lo anterior no muestra resultados favorables podrá considerarse la cirugía como tratamiento.

Para recibir el mejor tratamiento y tener la recuperación más adecuada, acude a valoración, cada caso es diferente.

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