Conoce más sobre lesiones de meniscos.

Las lesiones meniscales presentan una alta incidencia, tanto dentro de la población deportista profesional como aficionada.

  • Incidencia 60-70 personas afectadas por cada 100,000 personas cada año.
  • Es cuatro veces más frecuentes en hombres que en mujeres
  • La mayoría se producen entre los 20 y 31 años
  • Es la indicación más frecuente de artroscopía de rodilla hoy en día.

Ocurren habitualmente en el contexto de un mecanismo traumático o por degeneración de la sustancia del menisco.

Signos y Síntomas

  • Dolor agudo, punzante luego de una lesión con la rodilla en rotación y flexión con el pie fijo en el suelo.
  • La duración del dolor es variable
  • Puede presentarse con aumento de líquido intraarticular recurrente
  • Sensación de bloqueo.
  • Dolor a la palpación de la interlínea articular
  • El rango de movimiento puede estar comprometido debido al dolor o a un bloqueo meniscal.

Diagnóstico clínico

Se han descrito más de veinte pruebas específicas para evaluar lesiones meniscales.

  • Tienen  sensibilidad y especificidad que varía entre 64 y 97%.
  • La sensibilidad disminuye al estar presente otras lesiones asociadas, especialmente las del ligamento cruzado anterior.
  • El dolor al palpar la interlínea articular es una de las pruebas más sencillas de evaluar y una de las más sensibles.

La magnitud del dolor es un parámetro clínico de poco valor al momento de determinar el tipo de lesión por lo que no se podría seleccionar a los pacientes sólo utilizando el examen físico.

Papel de la Resonancia Magnética

Como método complementario para confirmar el diagnóstico de rotura meniscal, la resonancia magnética ha sido la herramienta no invasiva más utilizada

  • Tiene una certeza diagnóstica de hasta un 98%
  • Su limitante es no estar disponible en todos los Centros hospitalarios, debido a su alto costo.

Por todo lo anterior, el diagnóstico artroscópico continúa siendo el estándar de oro, ya que es un procedimiento simple, poco invasivo, con posibilidad diagnóstica y terapéutica en un mismo tiempo.

Es importante recordar que el examen físico sigue siendo importante al momento de enfrentar pacientes con sospecha de lesión meniscal y deberá ser hecho por un especialista para tener la mayor certeza posible.

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Fuente de la información:

Correlación clínica – imagenológica – artroscópica en el diagnóstico de las lesiones  meniscales. Acta Ortopédica Mexicana 2011; 25(2): Mar.-Abr: 99-102

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